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《最终诊断》关于几个问题
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18年底家里有点事儿,工作也忙,问了编辑成绩也不是很好,就索性不更了。新手不懂规矩,没写理由让大家失望了。

不过最近新冠,我又重新想到了这篇文。本来就是想把主角设定成传染科专家的,考虑了很久还是捡了起来。

主线就是走的豪斯医生路线,当然里面也会穿插各种疫情。不能映射现实是肯定的,而且全部是飞沫接触传播也没什么意思。

关于丹阳医院03年为什么不收本科生,实在是地域差距有点大。

我当年实习的是上海的大三甲,03年确实只收硕士,05年之后外科除非有老板帮忙,否则一律只收博士,08年之后似乎内科也开始这样了。

那时候国内博士确实少,但出国镀金回来直接换大三甲的人真的不少。

同年上海有一两家大三甲确实收过本科,但全是因为院区大扩建或者开分院,短时间内人手不够才造成的。这些本科生进去也有严格要求,我后面会有描述。

毕竟十几年前的事儿了,印象就只有那些,工作太忙,也懒得找当年其他地区的资料,见谅。

本来我还找了不少重症病例,怎么复杂怎么来,后来堆了太多专业名词有些自嗨了。小说还是看个乐呵就行,医学知识本身要真实,但情节不用太过当真。

当年基础还很渣,看豪斯也是更喜欢门诊玩的那套,就算有些装,但就是喜欢那种感觉。

所以后面我会更多的运用一些病因简单但表现很奇怪的病例,希望能写的勾人一些。

急诊真的只有想不到没有见不到,有很多都没法写就怕和谐。

更新因为工作原因,一天两更,就算有传说中的爆发估计也多不到哪儿去。

写文目的的话很简单就是为了赚零花钱,这也是当初为啥断掉的主要原因,生活不易,见谅见谅。

基本是零花钱,其次就会追求一下医学科普,更进一步就是希望大家万一遇上了类似情况能第一时间甄别。

关于真实度,我尽量还原十多年前医院的样子,不过有时候难免串戏。也会很隐晦地暴露各种问题,医患关系如此绝不是一个简单的矛盾。

矛盾双方虽然是医患,也都有各自苦衷,但真正的根源......能写的很少,容易和谐。

关于为什么丹阳医院医生收的少。

还是那句话,免费劳动力太多了,绑定医学院的大三甲每年都会有源源不断的实习生进去做事。我当年做了一整年实习,真的忙成狗,几乎把住院该做的都包了,收入只有100元。

对,你没看错,一整年只有一百元,还是普外科看我们一星期两个夜班太累才给的。

当然学到的东西也远超前四年的课堂教学。

大三甲真正本医院医生能少到什么程度,当初泌尿外科手术可以从早做到晚,可住院医生就只有一个人。普外这种忙成狗的科室,有150张床位也就四个人,其他的都是靠研究生和本科实习生去填。

多出来的编制干嘛用?黑的到底是医生还是医院?我就不再赘述了。

关于打脸太过频繁,前期为了往house身上凑确实有些过激,但后来看了遍都改了。

如果认为说出不同的诊断也算打脸那我真的无话可说,真正学习氛围好的大三甲科室,主任都没什么架子,有病例都是一起讨论。他们巴不得底下学生多说话,多讨论。

现实往往比小说还离奇,在诊断方面住院有奇思妙想的实在太多了,主任强就强在本科室疾病的治疗拿捏上。

当年魔都一家大三甲急诊那么多医生被一位本科实习生打脸的事情还历历在目,几乎那个年代毕业的魔都医学生都知道。还有个刚进大四就被大主任相中早早拿上了老总的小灵通干起了住院总。

别说原来的住院总在偷懒,大三甲住院总根本没有休息时间,会诊不断。拿上拷机小灵通就等同于参与全院会诊,但凡住院大楼任一病房有事都会找老总。

医疗事故是会掉执照的,要是没有信任,谁会把自己职业生涯压在一个本科生身上。

关于角色,女主定了也没法改了,不过她的戏份主要在后半段,前中期并不多。

我本来是想写群像的,前期人物有点多,写着写着发现确实实力捉急,还是算了。

最近有人比较在意主角的资格证,我觉得看完这一章应该会有个大概的了解。内科不是外科,资格证有用,但又不是那么有用。有资格证也就是送一个图章,然后把它交给你所信任的实习生手里帮你开医嘱。

真要什么都亲力亲为,那住院医生真得天天住医院里别回去了。

还得补充一下被很多人抓着不放的走后门,我也不知道这些是什么人,有多少社会经历,真的就那么洁白无瑕看不得半点污点。我小说标题就是医二代,医二代哪个不走关系先进三甲的?真以为医学研究生能养活自己?

医院走后门早就是常识了,有能力的会撑下来,没能力的会被多少人在背后戳脊梁骨恐怕只能那个人自己清楚。到时候拿不到硕士文凭,被人联名劝退也不是没有过。

主角有实力,不进自己父亲的三甲难道去二级医院天天看高血压糖尿病混日子吗?

最后再说一句前中期教学那段,一个毕业的本科生还是进三甲医院工作的毕业生,去给低自己一届的上一节讨论课,我觉得在原则上没什么问题。当年我实习的时候虽然没做过这种事儿,但也做过全院大会诊的病历解说员,也做过长达一小时的大交班报告。

这些攸关病人生命的工作应该不比十分钟的讨论课差吧,而我只是那一届很普通的本科生而已,比我强的比比皆是。

还有说主角坑爹的,以为干个类似主讲的工作就能怎么样似的。然而中学里就有类似的讨论课,老师学生角色互换都有,喷点实在有点奇怪。

这章随便乱写的东西,想到哪儿写到哪儿。最后总结一句话,大家喜欢的就凑活着看,不喜欢的也别勉强,右上角打个叉,咱们不如相忘于江湖。


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